العلوم و التكنلوجيا > منتدى الموسوعات الطبية

الموسوعة الدوائية ج2 ( خاص بموقع عنكاوا )

<< < (2/7) > >>

Paul Joseph:
شكرا على الكلمات الرائعة ...

86sweet_angel:
عاشت ايدك وردة على الموسوعه الدوائيه الرائعه والشرح المفيد

Paul Joseph:
شكرا على الرد الكريم ...

Paul Joseph:
اليوم نكمل حديثنا عن ادوية الام المفاصل ..
الخط الثاني للعلاج هو استعمال الدواء الشهير سلازوبايرين sulfasalazine والذي يستخدم اصلا لعلاج تقرح القولون الالتهابي ..
لو نتحدث عن هذا الدواء نلاحظ انه بعد تفككه بداخل الامعاء يتكون من جزئين هما 5 امينو سالسيلك اسيد 5aminosalicylic acid و سلفابايردين sulfapyridine
استخدامات هذا الدواء هي :لعلاج تقرح القولون الالتهابي ... مرض كرون ... الروماتزم ..
موانع الاستعمال : الحساسية من مشتقات السلفا وكذلك من الاسبرين ...
يجب الانتباه عند الاستخدام في الحالات التالية :في حالة عجز الكبد والكلية ...
اضراره الجانبية : صداع .. اسهال ... غثيان ...تقيؤ ..فقر دم ..حكة ..ارق ..وهناك غيرها ولكن قليلة الحدوث ..
التداخلات الدوائية :مع الديجوكسين حيث يقلل امتصاصه ... مع الفولك اسد ... مع الازاثايوبرين azathioprine ..

غالبا مايتم استخدام الخط الثاني عند عدم استجابة المريض للخط الاول واستمرار الالم لديه ...
ومن مايجدر الاشارة له هو ان الخط الثاني يستعمل بجرعة 500ملغم مرة واحدة باليوم لمدة اسبوع ومن ثم تزيد الجرعة الى 500ملغم مرتان باليوم واذا لم يتحسن المريض فعليه ان يبدا باستخدام ادوية الخط العلاجي الثالث ..

ملاحظة هامة : ادوية الخط الثالث تستعمل في جرع قليلة واذا لم تكن استجابة تزاد هذه الجرع واذا لم يحصل تحسن يستخدم غير دواء من ضمن هذا الخط العلاجي الثالث ...
وان لم ينفع يتم استخدام دوائين سوية .. وفي احيان قليلة يستخدم ثلاثة سوية ...
ومن الانظمة المتبعة في بريطانيا هو استخدام ميثوتركسيت methotrexate مع sulfasalzine لعلاج الام الروماتزم ..

اسماء الادوية التي تستعمل للخط الثالث هي ..DMARD
املاح الذهب gold salt
ادوية الملاريا chloroquine and hydroxychloroquine
العلاجات الكيمياوية ك methotrexate و ciclosporin
Pencillamine
ادوية حديثة مثل Leflunomide
مثبطات السايتوكين مثل انفلكسيماب Infliximab

املاح الذهب على نوعين ..
لنوع الاول  Sodium aurothiomalate وهذا النوع يعطى زرقا بالعضلة ..
وبعد زرق الابرة يجب عمل مساج لمكان الابرة ..
ملاحظة يجب اعطاء جرعة تجريبية مقدارها 10ملغم واذا لم يتحسس لها المريض يبدا اعطاء المريض الجرع العلاجية والتي هي 50 ملغم بالاسبوع ...
واذا لم يكن هناك تحسن بعد شهرين او ثلاثة يجب استخدام نوع اخر من الادوية وايقاف هذا النوع ...
النوع الثاني Auranofin وهذا يعطى عن طريق الفم ولكنه اقل فعالية من النوع الاول ..
ملاحظة :اذا لم يحصل تحسن بعد ستة اشهر للنوع الثاني يجب تركه ..

النوع الاول  Sodium aurothiomalate :
استخدامه لعلاج الروماتزم  المتقدم والذي لم يستجيب للعلاجات البسيطة كالمسكنات ...
موانع الاستعمال : حالات امراض الكلية والكبد الشديدة  ... الحمل والرضاعة .. امراض الدم ونخاع العظم ..
اضراره الجانبية : تحسس شديد قد يكون قاتلا  .. تلون الجلد .. متلازمة كلوية nephrotic syndrome .. وكذلك تسمم الكبد ..

النوع الثاني Auranofin :
استخداماته :لعلاج الروماتزم المتقدم والذي لم يستجيب للمسكنات العادية ..
موانع الاستعمال :امراض الكبد والكلية الشديدة .. الحمل والرضاعة .. امراض الدم ونخاع العظم ...
اضراره الجانبية : الاسهال بالاضافة الى ماسبق كالتحسس وتلون الجلد وتسمم الكلية والكبد ...

نكمل البقية لاحقا ...

86sweet_angel:
عاشت ايدك وردة على الشرح المفيد

تصفح

[0] فهرس الرسائل

[#] الصفحة التالية

[*] الصفحة السابقة

الذهاب الى النسخة الكاملة