ankawa

بكل تواضع وبكل حب اهدي هذا العمل الذي سجلته قبل 10 سنوات في احلى واجمل مدينة رأيتها في حياتي مدينتي التي خلقت فيها وكبرت في محلتها مع اناس كانو لي مثل الاخوة لان مدينتي هي مدينة الحب (زاخو - محلة النصارى) قصتي هذه بعنوان ( الخليقة ) وهي مبسطة للكتاب المقدس بعهديه القديم والجديد .
اهديها لكل من يسمع كلمة الله ويعطي ثمار البذرة واتمنى من كل قلبي ان تنال رضاكم يا احبتي اينما كنتم .
ملاحظة : القصة مقسمة الى اربعة اجزاء


ودمتم تحت حماية الفادي يسوع المسيح

اخوكم الشماس
اديب عزيز بولص
ليون - فرنسا


PART 1
http://www.4shared.com/audio/-hOOv3gX/ADIB_AZIZ_1.html


PART2
http://www.4shared.com/audio/Dr14O66L/ADIB_AZIZ_2.html
PART 3

http://www.4shared.com/audio/DmLRNMNL/ADIB_AZIZ_3.html


PART 4
http://www.4shared.com/audio/uj47wRBX/ADIB_AZIZ_4.html

ما يجمعه الله  لا  يفرقه انسان
تهانينا القلبية الصادقة مهداة الى العرسان (وعد كورو - هيلين جندي) و (ادهم كورو - ريتا جندي)
بمناسبة الزواج ونتمنى لهم حياة زوجية سعيدة
بالرفاه والبنين, كما اهنئ عائلتهم بهذه المناسبة السعيدة

 

La liste des verbes pronominaux
A :
s'absenter
s'abstenir
s'accouder
s'accroupir
s'acharner
s'acoquiner
s'adonner
s'affairer
s'agenouiller
s'apparenter
s'approprier
s'arroger
s'assagir
s'assoupir
s'avachir
s'aventurer
s'avérer
I :
s'immiscer
s'ingénier
s'ingérer
s'insurger
B :
se blottir
L :
se lamenter
C :
se cabrer
se chamailler
M :
se méfier
se méprendre
se moquer
se morfondre
se mutiner
D :
se débrailler
se dédire
se déjuger
se démener
se démoder
se départir
se dépatouiller
se désaccorder
se désister
se dévergonder
P :
se pâmer
se parjurer
se pavaner
se prélasse
se prévaloir
se prosterner
E :
s'ébahir
s'ébattre
s'ébrouer
s'écrier
s'écrouler
s'efforcer
s'égailler
s'égosiller
s'élancer
s'embusquer
s'empresser
s'emparer,
s'en aller
s'enfuir
s'enorgueillir
s'entre-déchirer
s'entre-dévorer
s'entr'égorger
s'ensuivre
s'enticher
s'entraider
s'entremettre
s'entre-tuer
s'envoler
s'époumoner
s'éprendre
s'esclaffer
s'escrimer
s'évader
s'évanouir
s'évaporer
s'évertuer
s'exclamer
s'extasier
F :
se fier
R :
se raviser,
se rebeller
se rebiffer
se récrier
se recroqueviller
se rengorger
se repentir
S :
se soucier
se souvenir
se suicider
T :
se targuer
se tapir
se trémousser
G :
se gargariser
se gausser
V :
se vautrer

(بسم الاب والابن والروح القدس ....الاله الواحد امين )

"حيثما اجتمع اثنان او ثلاثة باسمي اكون معهم"

الف مـــــــــــــبروك لمدينتا الحبيبه زاخو .أفتتــــــــــــاح موقعها الاول .
وانشاءالله يكون من المواقع المتميزة... وان يكون مكملا للمواقع المسيحيه جميعاً
ونتمنى لموقعنا النجاح والازدهار , ببركة الرب وبجهودكم ومشاركاتكم أحبتي .....
ونتمنى للموقع كل النجاح و الموفقية ... وان يساهم بشكل فعال في انعاش وازدهار المسيرة الايمانية والتربوية والثقافية والاجتماعية لكل مكونات شعبنا المبارك والي المزيد من التقدم والابداع .

نحن لا ندعو التميز ولكننا نطمح اليه من خلال اعضاءنا الذين نتمنى منهم المشاركة الفعالة والمتميزة

للدخول الى الموقع والتسجيل اضغط على رابط المنتدى

www.zaxota.com

نتمنى لكم قضاء أمتع الأوقات

المدير العام
الشماس نادر منير ملكو

اعضاء الهيئة الادارية

الشماس سعد توما موشي
الشماس ميثاق بهنام حبيب
الشماس مروان جميل اوراها
المراقب العام ادمون اسماعيل ميخائيل

يحتوى هذا الالبوم على اجمل ما سمعت من مقطوعات تركية . اتمنى ان تنال رضاكم

محتويات هذا الالبوم

MP3 160 Kbps Incl. covers 71.85 MB

TRACK LISTINGS

[01].Yuksek yuksek
[02].Kalenin bedenleri
[03].Ordunun dereleri
[04].Severim ben seni
[05].Reyhan
[06].Aygiz
[07].Cevizin yapragi
[08].Ahu gozlum
[09].Tevhide
[10].Cokertme
[11].Ham meyvayi kopardilar
[12].Yaprak dokumu
[13].Mualla Gavsi
[14].Nilufer
[15].Vardim bakktim demir kapi surguhur

للتحميل من هنا

http://www.megaupload.com/?d=2RCI36OL

après فيما بعد

avant فيما قبل

tout de suite حالا

toujours دائما

pendent اثناء

jamais ابدا

souvent غالبا

quelque fois احيانا

bientot توا

puis بعدئد

de bonne heure باكرا

vers نحو

parce que بسبب

avec مع

puis ثم

et و

comme مثل

enfin اخيرا

contre ضد

chez عند

presque تقريبا

assez يكفي

très كثيرا

un peu قليلا

trop اكثر من اللازم

أدوات المطبخ
فرن Four (فوغ)
طنجرة casserole ( كاسخول)
مقلى peole a frire ( بوال أ فخيغ )
زبدية bol (بول)
صحن assiette ( آسيات)
مغرفة ecumoire ( إيكيمواغ)
شوكة fourchette ( فوغشات)
ملعقة cuilliere ( كوييغ)
سكينة couteau ( كوتو)
كأس verre ( فيغ)
فنجان tasse ( تاس)
زجاجة bouteille ( بوتاي)
إبريق شاي theiere ( تييغ )
إبريق القهوة caffetiere ( كافيتييغ)
إبريق زيــــت huilier ( ويليي)
صينية plateau ( بلاتو)

الله=ديه=dieu


كون=انيفير=univers


دنيا=موند=monde


سماء=سييل=ciel


شمس=سوليي=soleil


قمر=لين=lune


نجوم=اتوال=etoiles


كواكب=بلانيت=planetes


بحر=مير=mer


ماء=او=eau


نار=فا=feu


موج=فاج=vague



جبل=مونتاني=montagne


مطر=بلوي=pluie

اليكم بعض الكلمات في اللغه الفرنسيه


Bonjour à tous = بونجور اتوس = صباح او مساء الخير للكل

Salut = سلو = السلام

merci pour les explications = ميرسي بور ليزيكسبليكاسيون = شكرا للشرح الوافي

c'est parfait = سي بارفيه = رهيب

Va voir sur ce site là = فا فوار سور سو سيت لا = وستشهد على هذا الموقع( ؟ )

le plus simplement = لو بلو سامبلمو = قمه في البساطه

bien le bonjour à toi = بيان لو بنجور اه تواه صباح سعيد لك ( يسعد لي صباحك )

bienvenue = بيان فنو = مرحبا

Merci pour l'info = ميرسي بور لانفو ( اختصار ) شكرا على المعلومات

Bien sur = بيان سور = بالطبع

Magnifique = مانيفيك= فضيع أو راع

bravo = برافو = عوافي

joli = جولي =جميل

quel beau = كل بو = كم هو رائع وجميل

super ce que tu fais = سوبير سو كو تو فيه = كم هو مميز عملك

c'est parfait = سي بارفيه = رهيب

félicitations = فيليسيتاسيون = مبروووووووووووووووووووك

MERVEILLEUSE = ميرفيوز = مذهل

 Très beau site =  تريه بو سايت = فعلا موقع رهيب

Bravo pour ton site = برافو بور تون سايت = كل الشكر لموقعكم

Félicitation pour ce merveilleux site = فيليسيتاسيون بور سو ميرفيوز سايت = مبروك لموقعكم المتميز والرائع

je suis de tout cœur avec toi = جو سوي دو تو كور افك تواه = انا وقلبي وكلي معك في ماتوصلت اليه

avec plaisir = افك بليزير = بكل سرور

Merci pour votre magnifique site = ميرسي بور فوتر مانيفيك سايت = نبارك لموقعكم المميز والراقي

Bravo pour ton site = كل الشكر لموقعكم

avec plaisir = بكل سرور

Merci pour votre magnifique site = نبارك لموقعكم المميز والراقي

bonne chance ./je vous souhaite bonne chance أتمنى لكم كل السعادة

salut a tout les amis = مرحبا بجميع الاصدقاء

ما هو الطب الصيني؟ وما هي وسائله العلاجية؟

د. افلين عون
يشار عموماً الى الطب الصيني على انه "الطب الصيني التقليدي", وتطلق عليه هذه التسمية نظراً الى انه نشأ أصلاً في الصين القارية. وهو يؤمن بان الكون يضم قوتين متعاكستين وهما "الين" وهي القوة المظلمة, والساكنة والسلبية, و"اليانغ" وهي القوة المشعة, والفعالة, والايجابية. ويعتقد بوجود تفاعل طبيعي بين القدرات المتعارضة التي تميز كلا القوتين, علماً بان ذلك يتجلى بشكل دفق من الطاقة تطلق عليه تسمية "كي".
وتعتبر فلسفة الطب الصيني ان الجسم يضم اشكالاً مختلفة متعددة من "الكي", غير ان النوع الاهم من "الكي", في ما يتصل بالعلاج, هو "الكي" الذي يتدفق بين "مسارات الطاقة" الاثني عشر, او خطوط الطاقة. وترتبط مسارات الطاقة هذه باعضاء اساسية معينة في الجسم, على النحو التالي:
1- مسار طاقة الرئة.
2- مسار طاقة القولون.
3- مسار طاقة المعدة.
4- مسار طاقة الطحال/ البنكرياس.
5- مسار طاقة القلب.
6- مسار طاقة المعي الدقيق.
7- مسار طاقة المثانة.
8- مسار طاقة الكلية.
9- مسار طاقة التامور.
10- مسار الطاقة المدفئ الثلاثي.
11- مسار طاقة المرارة.
12- مسار طاقة الكبد.
ويتوقف دفق "الكي" على الفترة اليويمة, وفصول السنة, والعناصر الخمسة التقليدية, والبرد, والحرارة, والرطوبة, والجفاف, وما اليها, فضلاً عن العوامل الداخلية مثل العواطف واستخدام الطعام بطريقة غير مقيدة.
وينظر بذلك الطب الصيني الى الصحة على انها توازن في الجسم بين قوتي الين واليانغ المتعارضتين, مما يوفر دفق "الكي" بصورة متناغمة وصحيحة. ويعتبر ان النظام الغذائي, او نمط الحياة, او البيئة غير المتوازنة تحدث خللاً في ذلك التوازن.
ويستخدم الطب الصيني عدداً من الوسائل العلاجية المختلفة:
1- طب الاعشاب: كان هذا العلاج يقتضي في الاصل ان يغلي المريض اعشاباً طبية وسواها من المواد الطبية, وان يشرب السائل الناتج عن هذه العملية, او ان يتناولها بشكل حبوب.
2- الوخز بالابر: يشير الى ادخال ابر رفيعة للغاية في نقاط او مناطق محددة في الجسم معروفة تقليدياً بانها تنظم دفق "الكي".
3- العلاج بالحرارة: هو وضع الحرارة على نقاط او مناطق محددة في الجسم. وعادة تشكل لفة اسطوانية داخنة من غير لهب او كوز صغير من الاعشاب المجففة والمضغوط مصدراً للحرارة.
4- الحجامة: تقتضي هذه الوسيلة وضه كؤوس ماصة مصنوعة من الزجاج او الاكريليك على مناطق محددة في الجسم. وغالباً ما تستخدم في ظروف متعلقة "بالركود" الذي يتخذ في معظم الاحيان شكل الالم المزمن.
5- التدليك.
6- وسائل علاجية اخرى.
- العلاج الغذائي
- المعالجة باليد
- تمارين التنفس (كي-غونغ)
- العلاج بالتمارين (تاي-كي)
- العلاج المائي

جفاف العين:من أعراضه الوخز والرغبة في الحك



تظهر هذه الحالة عندما لا تفرز العين القدر الكافي من الدموع التي تساعد على ترطيبها ومنع التهابها، تفرز الدموع بطريقتين الاولى بشكل طبيعي بمعدل بطيء وثابت لتساعد على تشحيم وتسهيل حركة العين، والثانية بكميات كبيرة بمعدل سريع في حالة تهيج العين أو عند البكاء، اما ما هي أعراض جفاف العين؟


هي اولًا وخز وحرقان بالعين ثم الرغبة في حك العين ووجود مخاط في شكل خيوط حول العين وداخلها وتهيج العين من الدخان والرياح و صعوبة واضحة في ارتداء العدسات اللاصقة في حالة استعمالها

زيادة كبيرة في إفراز الدموع
وقد تبدو فكرة زيادة إفراز الدموع في حالة جفاف العين غير منطقية ولكن إذا كانت الدموع المسؤولة عن تشحيم العين تفرز بكمية غير كافية فإن ذلك يؤدي إلي تهيج العين. وعند تهيج العين فإن الغدة الدمعية تفرز كمية كبيرة من الدموع غالبا ما تكون أكبر من قدرة العين على تصريف هذه الكمية الزائدة فتفيض خارج العين.

ما هو الغشاء الدمعي؟
الغشاء الدمعي (يتم نشره فوق العين من خلال اختلاج بالجفنين) هو المسؤول عن نعومة وصفاء سطح العين. ومن دون هذا الغشاء قد لا تصبح الرؤية ممكنة. يتكون الغشاء الدمعي من 3 طبقات:

الطبقة الخارجية زيتية لمنع تبخر الدموع وبقاء سطح العين ناعما وتفرز بواسطة الغدة الجفنية

الطبقة الوسطى مائية تنظف العين وتغسلها من الأجسام الغريبة وتفرز بواسطة الغدة الدمعية

الطبقة الداخلية مخاطية تسمح للطبقة المائية بالانتشار بالتساوي على سطح العين كما تساعد في الحفاظ على رطوبته ومن دونها لا تلتصق الدموع بالعين وتفرز بواسطة الملتحمة (الغشاء الذي يغطى الصلبة ويبطن الجفون).

تحديد العين علميًا
تكاد أن تكون العين مستديرة إلا عند مقدمتها حيث يوجد انتفاخ بسيط. عرض العين في الأطفال حوالى ثلاثة أرباع بوصة تزداد إلى بوصة في الشخص البالغ. من هذا يتضح أن العين لا تنمو كثيرا مع نمو الجسم. تتكون العين من الأجزاء التالية:

غشاء خلوي مخاطي (الظهارة Epithelium)
عبارة عن طبقة واقية رقيقة، من الخلايا تغطي سطح القرنية.

القرنية Cornea
نسيج قوي شفاف، مقوس، بشكل كروي، تقوم بدور نافذة العين. القرنية هي عنصر التركيز الرئيس للعين. فحين يدخل الضوء العين ينكسر بوساطة بالقرنية.

القزحية Iris
الجزء الملون المرئي، للعين الذي يوسع ويقلص الفتحة المركزية للعين.
الحدقة - إنسان العين - البؤبؤ Pupil
الفتحة المركزية التي تسمح للضوء بالمرور لداخل العين.

العدسة Lens
قرص مرن بلوري شفاف، محدب الوجهين يفيد في التركيز، ويقع خلف الحدقة. تسيطر عضلات على شكل العدسة بطريقة تلقائية ليتم التركيز. كلما تقدمنا في العمر تقل مرونة العدسة ومطاطيتها، وتسمى هذه الحالة "قصور بصر presbyopia" ما يؤدي إلى صعوبة في التركيز على الأشياء القريبة مثل صحيفة أو كتاب. وهذا هو سبب احتياج البعض لنظارة قراءة بعد سن الأربعين .


منقول

كثير منا .. يقوم بفرقعة اصابعه قبل الشروع في عمل ما
و قد يدل ذلك على البدء للاستعداد لهذا العمل و قد يدل على اهمية او دقة العمل ..
فما هي هذه العاده ؟؟
و ما هي اضرارها ؟؟
و هل لها فوائد ؟؟
عندما تسحب أو تلوي مفاصلك فأنك تحركها خارج موضعها الطبيعي، هناك سائل كثيف synovial fluid بين المفاصل يقوم بعمل حماية المفاصل من الإحتكاك ببعضها البعض ..
- كما يقوم بدور ممتص للصدمات Shock apsorber، عند لي الأصابع مثلاً، يتعرض هذا السائل للضغط والتمدد مما ينتج عن ذلك تجويف أو فراغ في السائل فتتكون فقاعات غازية تكبر وتنفجر بسرعة ..
- مثال: لو حركت أو ضربت سائل معين بملعقة فأنك ترى فقاعات هوائية تخرج منه .. وهذا مانسمعة عندما نفرقع أصابعنا!.
- فبمجرد خروج هذا الغاز من السائل لن تستطيع أن تكرر فرقعة أصابعك في نفس الوقت إلا بعد مرور وقت من الزمن وذلك للسماح للغاز الذي خرج (تفرقع) للعودة والذوبان في هذا السائل.
* هل هذه العادة ضارة؟!
- دراسة أجريت على 300 شخص لديهم هذه العادة ولم تثبت الدراسة علاقة فرقعة المفاصل بمرض الروماتيزم كما هو معتقد. لكن إذا كانت هذه العادة مزمنة ربما يصاب الشخص بلين الأنسجة وضعف قوة قبضة اليد.
* فوائدها:
- إزالة التوتر من المفاصل والشعور بمفاصل أكثر مرونه.

*** قُـرحــة الــمــعــدة و الاثــنـــى عــشـــر ***

القرحة الهضمية :

القرحة الهضمية هي جرح مفتوح ناتج عن تمزق محدود للبطانة
السطحية الواقية للمعدة أَو الاثنى عشر
وينتج عن هذا التمزق ملامسة الأنسجة الداخلية لبطانة المعدة و
الاثنى عشر بعصارة المعدة بما تحتويه من أحماض .
ومع أنه في أغلب الأحيان يكون حجم قرحة المعدة بحجم نصف
سنتمتر إلا أنها قد تسبب أعراضا مزعجة وآلاما مبرحة عند
مرور الحمض عليها .

أعراض القرحة الهضمية :

1- آلام متكررة أو حرقان في منطقة البطن العلوية بين
السرة وأسفل القفص الصدري .
2- غالبا ما يشعر المريض بالآلام بين الوجبات حين تكون
المعدة خاوية من الطعام .
3- قد تستمر هذه الآلام من دقائق إلى عدة ساعات .
4- غالبا ما تخف حدة الآلام بعد الأكل أو عند تناول
الأدوية الخافضة للحموضة.
5- في بعض الأحيان يحدث أن يستيقظ المريض في منتصف الليل
على هذه الآلام المزعجة .
6-قد يشعر المريض أحيانا بغثيان، و استفراغ،و فقدان
للشهية وما يستتبع ذلك من تناقص للوزن .

مسببات القرحة الهضمية:

1-الضغوطات النفسية .
2-القلق .
3-التوتر العصبي.
4 ـ الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية Helicobacter Pylori
5 ـ استعمال الأدوية المضادة للالتهاب ( NSAID )
إن تناول العقاقير المضادة للالتهاب (مثل التهابات المفاصل و
الروماتيزم) ومسكنات الآلام مثل الأسبرين يضعف
من قدرة نسيج الأمعاء على الالتئام ويؤدي إلى التهاب
بطانة المعدة والأمعاء الدقيقة.
6 ـ التدخين الذي يزيد من إفراز وتركيز حمض المعدة فيضاعف
خطر الإصابة بالقرحة وكذلك يؤخر شفاء القرحة أثناء العلاج.
7 ـ المشروبات الكحولية والتي قد تسبب التهيج والتآكل في
جدار المعدة مسببة التقرح.


مضاعفات القرحة الهضمية :

1ـ النزيف الدموي.
2 ـ ثقب المعدة أو الاثني عشر.
3 ـ تضيق في الجزء الأول من الاثني عشر ( Stenosis Duodenal ) .

تشخيص القرحة الهضمية :

1 ـ التنظير الداخلي.
2 ـ الأشعة الملونة.

علاج القرحة الهضمية :

1 ـ القضاء على بكتيريا المعدة الحلزونية ان وجدت
بواسطه المضادات الحيويه في الاضافه الى باستخدام الأدوية الخاصة
بخفض إفراز حمض المعدة .
2 ـ الأدوية الخاصة بخفض إفراز حمض المعدة .

نصائح للمصاب بالقرحة الهضمية :
1- الامتناع عن التدخين بأنواعه.
2- الامتناع عن المشروبات الكحولية.
3- تجنب العقاقير المضادة للالتهاب واستخدام
البراسيتامول (البنادول) كمسكن للآلام.
4- تجنب تناول الأطعمة الحمضية لأنها تضاعف من الألم
والحرقان .
5 ـ تناول وجبات الطعام في اوقات منتظمه.
6 ـ الابتعاد عن الاكثار من البهارات والوجبات السريعه.

******

تناول فطورك ولا تخش زيادة وزنك


خلص بحث علمي أمريكي إلى أن اعتقاد الشباب الصغار أن امتناعهم عن تناول وجبة الفطور من شأنه مساعدتهم على إنقاص وزنهم ليس صحيحا إذ العكس هو الصحيح.
وتوصلت الدراسة العلمية التي استمرت خمس سنوات وشملت أكثر من ألفي شاب وشابة إلى أن وزن الشباب الذين يمتنعون عن تناول وجبة الفطور يزيد بـ 2.3 كلج مقارنة بالشباب الذي يحرصون على تناول وجبة فطورهم.
ورغم أن الشباب الذين يتناولون فطورهم يستهلكون كميات أكبر من السعرات الحرارية خلال اليوم، فإن الدراسة توصلت إلى هذه النتائج.
لكن الدراسة المعنية بحقل طب الأطفال اكتشفت أن هؤلاء الأشخاص أوفر حظا ليتمتعوا بحيوية ونشاط أكثر من غيرهم.
وأضاف البحث، الذي أنجزته جامعة مينيسوتا، عنصر زيادة الوزن إلى قائمة من الأدلة المتزايدة التي تبين أن الأشخاص الذين يتناولون وجبة الفطور سواء كانوا شبابا أو كبارا هم أميل إلى النحافة مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون وجبة الفطور.
وقال مارك بيرييرا الذي يرأس فريق البحث " قد يبدو الأمر غير بديهي، لكن رغم أنهم يستهلكون كميات أكثر من السعرات الحرارية، فإنهم يبذلون جهودا أكبر لحرقها".
وأضاف " ربما يُعزى السبب إلى أن الأشخاص الذين يحرصون على تناول وجبة الفطور، لا يشعرون بالخمول الشديد". بحسب سي ان ان.
وتابع " ورغم أن من الأفضل اختيار خيار صحي عند تناول الفطور مثل الحبوب، فإن الأدلة المتاحة تشير إلى أن تناول أي شيء أفضل من عدم أكل أي شيء بالمرة".

***طنين الاذن ***




يشعر به الأشخاص غالبآ أثناءالسكون، لذلك فهو أمر مزعج للنوم.

يمكن أن يصيب الطنين الاشخاص لفترات وجيزة أو يكون مستمرآ تقريبآ.

وبعض المصابين به يسمعون الضجيج فقط عنددما يركزون إنتباههم عليه.

في حين يشكل عند البعض مصدر إزعاج دائم وتشتيت للذهن.

إن طنين الأذن لها أسباب كثيرة :

صمغ الأذن.

جسم غريب.

عدوى.

التعرض لصوت مرتفع.

إستهلاك جرعات مرتفعة من ا سبرين.

إستهلاك جرعات كبيرة من الكافيين.

التقدم في السن.

فقر الدم.

فرط نشاط الغدة الدرقية.

وجود بؤرة صديدية في الأسنان أو في مفصل الفك.

إفرازات صديدية في الأذن فهذا ناتج عن التهابات في الأذن الوسطى.

إذا كانت الأسنان والأذن الوسطى سليمة فيجب إجراء رنين مغناطيسي للدماغ.

العلاج

لا توجد أدوية محددة لعلاج الطنين بحد ذاته.

اذا لم يجد سبب واضح وراء الطنين فلا بد

من التعايش معه.

إستعمال سدادات الأذن.

تجنب النيكوتين والكافيين.

تخفيض جرعة الأسبرين إن كانت هي السبب أو إستبداله بدواء آخر.

إستخدام حاجب سمعي وهو أداة تشبه سماعة الأذن تولّد أصواتآ

دون نغم وتحجب الطنين.

من الأدوية التي قد تساعد على التخفيف منه


أقراص التيبونينا وهي أقراص مستخرجة من أعشاب طبيعية تؤخذ قرص 3 مرات يوميًّا دون أي آثار جانبية .

بعض الأدوية المهدئة أو المضادة للإكتئاب.

«ليدوكاين» Lidocaine مخفف الألم فعال ضد الطنين الاذني الخفيف.

لكن العلاج ينطوي على حقن بالوريد، مما حال دون استخدامه على نطاق واسع.

كما وأن التأثيرات الجانبية أثارت مشاكل.

في حاله

الانتفاخات والالتواءات في الاوعية الدموية التي هي وراء تدفق الدم المضطرب.

يمكن إصلاحها عن طريق التدخل الجراحي.

إذا كانت المشكلة هي عضلات مرتعشة فقد أظهرت بعض الابحاث

أن الحقن بواسطة سم بوتيولينيوم (بوتوكس) قد يساعد على ارتخاء

العضلات.

الطب البديل :


الابر الصينية.

العلاج بالغينغو بيلوبا (نوع من الشجر الصيني) .

الفيتامينات والاملاح المختلفة.

الكوفيئين.. سيد منشطات العصر



بقلم: د.كلمانتينا إيفانوفا
ترجمة: عبد الله الصوفي
الكوفيئين هو الوسيلة المستخدمة الأكثر انتشاراً من أجل التنبه والإحساس بالانتعاش, إذ ان عناصر استشعار في الدماغ تعر فباسم "المستقبلات" تؤثر في حالات اليقظة والنوم وف يالاوعية والعضلات والقلب والكلى وأعضاء أخرى ف يالجسم كثيرة الحساسية حيال المنشط المذكور.
يمكن القول ببساطة أن اليقظة والانتباه يعنيان الأمن والاطمئنان أثناء عملنا أو حركتنا اليومية في الشارع, وكل الحالات التي تتطلب الاحتراس والحرص ورد الفعل السريع ,ويستطيع الإنسان بفضل مواد معينة التأثير ولو جزئيا على الإيقاع الطبيعي للحياة مثل النوم والسهر, ولكن كثيراً مايرافق ذلك حدوث تأثيرات جانبية وغير مستحبة أيضاً.
والكوفيئين ليس مجرد أقدم وسيلة لتوفير اليقظة فحسب, بل ومن أكثر الوسائل تأثيرا على الجسم البشري الذي يتقبلها قبولا جيدا, ولذا فإن معظم الناس من أمثالنا يلجؤون الى هذه الوسيلة من خلال فنجان قهوة عند الفطور الصباحي بغية التخلص من آخر الترسبات لما نشعر به من تعب واعداد انفسنا للشروع في يوم عمل جديد.
ولقد اصبحنا اليوم نعرف على المستوى الفيزولوجي كيف يمارس الكوفيئين تأثيره المنبه.
ففي هذه العملية يزيد قدرة الخلايا العصبية "المستقبلات" على النشاط ,فعمل هذه الخلايا يتراوح بين الركود والنشاط فتأتي هذه المادة لتحفيز سلسلة من الإشارات وردود الفعل على مستوى الخلية ذاتها.
وقد اهتم الصيدلانيون منذ الزمن القديم بتأثير الكوفيئن وقاموا بدراسة ما يحدثه من ردود فعل عصبية ونفسية لدى الإنسان وخصوصا وسط أصحاب المهن التي تتطلب التركيز الذهني الكبير, والقضية الأساسية هي في الكشف عن وشيلة تضمن التأثير المستمر وليست لها تأثيرات جانبية غير مرغوب فيها, ومن العواقب السلبية لتأثير الكوفيئين بجرعات قوية أو كبيرة كثرة التبول وخفقان القلب الزائد على الحد وارتجاف الاطراف وحالة التوفز والنرفزة العصبية.
على ان الباحثين افلحوا منذ عهد قريب في إنتاج كوفيئين بطيء الفاعلية يتصف بالإيجابية المؤثرة ,خال من العواقب السلبية وغير المرغوبة.

عضلات البطن...أهميتها وتمارينها!



يرغب كل إنسان , رجلا كان أو إمرأة , في أن يكون له مظهر (جذاب ولائق) وأن يتمتع بلياقة أكبر وشباب أكثر وحيوية متدفقة .وكلنا يعلم ما يعطيه البطن الكبير والترهل من بشاعة في المنظر , وما يسببه من حرج أمام الآخرين , بل وما ينتج عنه من
إعاقة في الحركة والعمل في كثير من الأحيان .
لذلك يتطلع الجميع لإمتلاك بطن ضامر جميل المنظر , وخصر أهيف جذاب , فيلجأ كثير من الناس إلى تطبيق حمية غذائية شديدة للحصول على هذا الهدف , لكن المشكلة أن إنقاص الوزن وحده غير كاف للحصول على الشكل الجميل والمسطح والمكتنز للبطن.
إذ قد يهمد البطن ويخف منظر السمنة الذي كان ملاحظا لكن العضلات تصبح مترهلة والبطن رخوا , وتكون النتيجة غير مرضية , لذلك يتطلب الوصول إلى الهدف المنشود , أي أمتلاك بطن مستدير مكتنز , تخفيف الوزن بشكل عام , بتطبيق حمية غذائية من جهة , وإجراء تمارين رياضية خاصة بالبطن من جهة أخرى , وذلك كي تقوى عضلاته وتشتد بشكل يكفي للحصول على ذلك المنظر الرائع.
وباختصار فإن امتلاك البطن المشدود يحتاج إلى الحمية الغذائية والتمارين الرياضية معا , وعلينا أن نذكر دائما أن التمرين المناسب فقط هو الذي يخفف من كبر البطن وينمي عضلاته بشكل جيد مهما يكون المدى السئ الذي وصل إليه الأمر , وذلك يتطلب برنامجا رياضيا منظما ومخططا له بعناية ودقة , بحيث تستفيد جميع عضلات البطن من التمارين المطبقة وليس بعضها فقط .
فجدار البطن يتألف من أربع أزواج من العضلات الكبيرة , أي أربع عضلات في كل جانب من الجسم , وهذه العضلات هي التي تشكل جدار البطن القوي , وقد جعلتها العناية الإلهية تمتد في كل الإتجاهات , فبعضها يسير من الأعلى إلى الأسفل , وبعضها يسير من الجانب الأول إلى الجانب الآخر ,وبعضها يسير بشكل مائل عبر جدار البطن بحيث يتقاطع مع العضلات السابقة ويزيد من متانتها ,  وهذا يوضح أن إجراء تمرين رياضي واحد , بمعنى إجراء تمرين يؤثر في نوع واحد من العضلات السابقة الذكر , كتنفيذ حركات الإستلقاء والجلوس مثلا يعطي منظرا غير متوازن لجدار البطن مما يسئ إلى الناحية الجمالية بشكل واضح , لذلك ينصح بأختيار مجموعة متنوعة من التمارين التي تؤثر على جميع عضلات البطن فتخفف حجمه وتقويه بشكل متوازن , وتجعله مستديرا مسطحا وجميل المنظر , وفي نفس الوقت تلبي متطلبات اللياقة البدنية عند الرجال والنساء على حد سواء .

القولون العصبي منقول منقول

أسباب القولون العصبي:
تتمثل أسباب القولون العصبي (أي الأسباب التي تؤدي إلي اعتلال وظيفي مؤقت في عمل الجهاز الهضمي) فيما يلى:-

§ التدخين.

§ شرب الكحول.

§ بعض الحالات النفسية التي يكون فيها الشخص قلق أو مكتئب أو حزين

§ بعض المأكولات والتي يختلف نوعها من شخص إلي آخر ومن هذه المأكولات الفلافل ؛ الشطة الحارة الخضروات الغير مطبوخة كالخيار أو الفجل ؛ الفول ؛ العدس وشرب القهوة

أعراض وعلامات حالة القولون العصبي:

§ ألم في البطن متكرر ومفاجئ مصحوب بالرغبة في التغوط وعادة ما يذهب الألم بالتغوط.

§ تغير في حالة التغوط الطبيعي إما بإسهال أو إمساك.

§ ظهور غازات عبر الفم والشرج.

§ انتفاخ بالبطن وأحيانا تقلصات .

§ عدم الارتياح أثناء التغوط والإحساس بعدم التغوط الكامل.

كيف نفهم القولون العصبي ؟

عندما يأكل الإنسان يمر الطعام على طول الجهاز الهضمي منالفم وحتى المستقيم بصورة منتظمة وبسرعة معتدلة والمسؤول الأول عن انتظامواعتدال سرعة مرور الطعام في الجهاز الهضمي هي العضلات المحيطة بالمعدةوالأمعاء الدقيقة و الأمعاء الغليظة (القولون) تلك العضلات التي تعمل كدليلمخلص و ماهر في قيادة الطعام على طول الجهاز الهضمي دون تسرع أو إبطاءقيادة منتظمة حتى يصل الطعام إلى الأمعاء الدقيقة حيث تمتص معظم مكوناتالغذاء المفيدة إلى الدم وما تبقى يكمل رحلته إلى الأمعاء الغليظة حيث يمتصفيها الماء وبعض الأملاح الأخرى وما تبقى يكون على شكل براز حيث يكمل رحلتهإلى المستقيم ومن ثم إلى خارج الجسم عبر فتحة الشرج أثناء عملية التغوط.

ماذا يحدث في حالة القولون العصبي؟
في حالة القولون العصبي فان حركة عضلات الجهاز الهضمي وخاصة التي تحيطبالقولون (الأمعاء الغليظة) تكون غير طبيعية حيث تكون حركة هذه العضلاتعشوائية وسريعة جدا وعندها يكون البراز مائي مثل الإسهال وذلك لان الطعاملم يأخذ وقته الكافي في الأمعاء الغليظة حتى يتم امتصاص الماء منه ، وقدتكون حركة العضلات بطيئة جدا فيحدث عندهاالإمساكحيث يكون الطعام قد اخذوقتا طويلا في القولون مما جعل امتصاص الماء كثيرا فيصبح البراز صلبا ولايخرج إلا بصعوبة أثناء التغوط .

كيف يشخص القولون العصبي؟

القولون العصبي ليس معناه أنك تعاني من مشكلة عضوية فيالجهاز الهضمي وإنما هو اعتلال وظيفي مؤقت للجهاز الهضمي عند حالات معينةولكن لا نستطيع تشخيص حالة القولون العصبي إلا بعد إجراء فحص سريري ومختبريللبراز وذلك لاستبعاد أسباب عضوية أخرى قد تسبب أعراض مثل أعراض القولونالعصبي ومن هذه الأسباب الأخرى مثلا التهاب الأمعاء بطفيلي الأميبا أوالجارديا أو وجودقرحة في المعدة أو الإثنى عشرأو وجودحصوة في المرارةوخاصة عند النساء في سن الأربعين .

العلاج الناجح لحالة القولون العصبي:
لا يوجد علاج قطعي ونهائي لحالة القولون العصبي ؛ فهو مثل مرض الحساسيةالذي قد يكون عند شخص بينما لا يكون عند شخص آخر رغم تساويهما ربما حتى فيأنواع المأكولات التي يتناولونها وتتم معالجة حالة القولون العصبي بالآتي:

أولا: الإرشادات:

إذا كانت الأدوية هي الأساس في علاج أي مرض فان في حالة القولون العصبيتكون الإرشادات والنصائح هي الأساس ومن هذه الإرشادات :

1.ابتعد عنالقلقوالاكتئاب بقدر الاستطاعة .

2.ابتعد عن شرب الكحول

3.ابتعد عن شرب القهوة حيث وجد في حالات كثيرة أنها تساعد عليظهور أعراض القولون العصبي .

4.مارسالرياضةبشكل منتظم .

5.أوقفالتدخينفورا .

6.أشرب كميات كبيرة من الماء وخاصة في حالةالإمساك

.

ثانيا: الأدوية:

قد يصرف الطبيب لمن يعاني من حالة القولون العصبي بعض أنواع الأدوية التي تساعد علي تنظيم حركة عضلات الجهاز الهضمي وبعضها يساعد علي التخفيف من حدة أعراض حالة القولون العصبي .

مع أطيب التمنيات بحياة سعيدة و صحة دائمة

قسم رعاية عملاء صيدليات الدواء

النوم لمدة طويلة مفيد للنساء وهو مثل الريجيم !



(( النوم لمدة طويلة مفيد للنساء وهو مثل الريجيم ! ))


ا لنوم لفترات طويلة يحافظ على رشاقة النساء ، وفترات السبات القصيرة تؤدي إلى زيادة أوزانهن ، هذا ما خلصت إليه دراسة شملت 70,000 امرأة على مدى 16 عاما .


وتبين من نتيجة الدراسة التي أجراها قسم البحوث في جامعة وسترن ريزيرف يونيفرسيتي بأوهايو أن النساء اللواتي حصلن على 5 ساعات من النوم ، أو أقل يوميا ، ازدادت أوزانهن بمعدل 15 كغم للواحدة ، مقارنة باللواتي حظين بفترات نوم أطول .

وبينت الدراسة أيضا أن " قليلات النوم " يصبن بالسمنة بنسبة 15% أكثر من اللواتي ينمن ملئ جفونهن .

وتبين لدى بدء الدراسة أن أوزان اللواتي كن يحظين بـ 5 ساعات أو أقل من النوم، كانت أكثر من المعدل بنحو3 كغم للعينة .

واكتسبت الواحدة منهن زيادة في الوزن بمعدل كغم واحد في السنوات العشر الأول ، ولفتت الدراسة إلى أن قلة النوم لا علاقة لها بزيادة الشهية وتناول المزيد من المأكولات .

بطاطين الشتاء تزيد الإصابة بأمراض القلب



كشفت دراسة مصرية حديثة أن الإصابة بالذبحة الصدرية وجلطات القلب تتزايد مع برودة الجو، حيث تقل الفترة التي يتعرض فيها الإنسان للضوء، مما يجعل الجسم يفرز المزيد من هرمون "الميلاتونين" وهو الهرمون الذي يسبب حالة من الخمول والكسل، لذا يكون المرء في الشتاء في حاجة مستمرة إلي قدر إضافي من النوم، كما يعاني من الافتقار المستمر إلي الطاقة والقوة ويعاني من القدرة علي التركيز والافتقار إلي الحيوية بوجه عام.

وقال الدكتور "محمود حسنين" استاذ امراض القلب بكلية الطب جامعة الاسكندرية: إن الاصابة بالذبحة الصدرية وجلطات القلب تتزايد مع برودة الجو.


وأوضح إن الشرايين تتقلص في الشتاء ، كما إن لزوجة الدم تزداد ، وتقل الرغبة في الحركة ، وتطول فترة الانكماش تحت البطاطين بحثا عن الدفء.


ونصح الدكتور حسنين كما أفادت صحيفة "الراية" القطرية بالمزيد من السوائل ، والمشي ، والحرص علي التطعيم باللقاح الواقي من فيروس الانفلونزا ابتداءً من شهر سبتمبر من كل عام ، حتي يتمكن الجسم من حشد الاجسام المضادة للفيروس مع بداية الشتاء.


وفي نفس الصدد، أشارت نتائج دراسة حديثة أجرتها جامعة كارديف البريطانية، إلي أن برودة القدمين يمكن أن تؤدي إلي الإصابة بنزلات البرد العادية.


واستندت الدراسة إلي أن انخفاض كمية الدم في الدورة الدموية يتسبب في خفض قدرة الجسم علي مقاومة الجراثيم والفيروسات

تساقط الشعر...



كثيراً ما نُسأل عن تساقط الشعر… وللإجابة السريعة والشاملة، في آن، على هذا السؤال علينا أن نبين ما يلي: يجب التمييز أولاً ما بين:


- التساقط الطبيعي للشعر، الضروري للتجدد المستمر لفروة الرأس؛
- وبين التساقط الغير طبيعي، الذي لا يُعَوَّض، ويؤدي بالتالي إلى فراغ جزئي أو كلي لجلدة الرأس…


أما التساقط الطبيعي فهو يخضع لعمليات التجديد المستمرة المتمثلة بسقوط الشعرات التي شاخت وهرمت (تتراوح دورة حياة الشعرة على الرأس من سنتين إلى ستة سنوات، حسب العِرق والبنية الوراثية والظروف البيئية وطرق العناية…). ويمكن اعتبار تساقط الشعر طبيعي ما دام في حدود من 50 إلى 70 وأحياناً حتى 100 شعرة في اليوم الواحد… وفي هذه الحالات لا يجب القلق لأن كل شعرة تسقط تكون قد دفعتها شعرة أخرى جديدة وفتية إلى السقوط لتحتل مكانها… إنه التجدد الذي هو من قانون هذه الحياة…



وأما التساقط الغير طبيعي الذي لا يعوض يؤدي إلى خسارة كثافة الشعر فهو يمكن أن يكون شامل أو جزئي، كما يمكن أن يكون تساقط بقعي (يتميز بظهور مساحة محددة جداً، مستديرة أو بيضاوية مستطيلة، وخالية من الشعر) أو يكون تساقط منتشر (يتصف بتساقط مشتت للشعر من مجمل جلدة الرأس أو من أعلاها فقط، فيظهر الشعر مبعثراً تفصل بينه فراغات خالية)…
ويمكن أيضاً أن يكون التساقط مؤقت (عودة نمو الشعر) أو تساقط نهائي (يؤدي إلى الصلع أو الجلح)...


أما أسباب تساقط الشعر فهي يمكن أن تكون: خارجية المنشأ أو داخلية المنشأ أو من المنشأين معاً...


أما الأسباب الخارجية المنشأ فهي يمكن أن تنتج عن أسباب:
- ميكانيكية: ضغط وشد قويين على الشعر: جدائل مثبتة لوقت طويل؛ شد معاكس لانغراز الشعر؛ إصابات وجروح جلدة الرأس؛ ارتداء قبعة أو خوذة لفترة طويلة؛ التسريح العنيف وسوء العناية)...
- فيزيائية: اختلاف متسارع في درجات الحرارة أو الضغط الجوي؛ حرق الشعر بمكوى أو مجفف الشعر؛ التعرض لأشعة X...
- جرثومية: العناية السيئة أو الناقصة تؤدي إلى تكاثر الفطريات والجراثيم التي قد تتسبب في التهاب الأجربة الشعرية...


- كيميائية: استعمال مواد كيميائية قوية التأثير، ممكن أن تؤذي جلدة الرأس والشعر معاً، شامبوان سيء، صابون الصودا...


وأما الأسباب داخلية المنشأ فيمكن أن تنتج عن:
- أمراض خمجية معدية
- قصور في الدورة الدموية
- الحمل والولادة
- استعمال أدوية مسيلة للدم
- أمراض ومشاكل عصبية – نفسية
- تسمم دوائي أو كيميائي، علاج كيميائي
- سوء تغذية
- أسباب هرمونية وراثية
- حبوب منع الحمل
- اضطرابات جلدة الرأس: الدهنية، الجافة أو المتصلبة.


أما العلاج فيجب أن يبدأ بإزالة السب أو الأسباب، إن وجدت، علاج طبي للمشاكل الصحية أو الأمراض، العناية المنتظمة والمدروسة بجلدة الرأس، تنشيط الدورة الدموية على مستوى جلدة الرأس بواسطة مستحضرات طبيعية مخصصة لهذه الغاية، التدليك المحترف لجلدة الرأس... الطبيب يساعد في معالجة الأسباب الداخلية... والمزين المحترف يمكن أن يعتني بجلدة الرأس بالتزامن مع العلاج الطبي (اللازم) ليساعده في أخذ مجراه... وأخيراً فإن علاج تساقط الشعر يكون طويل الأمد، لذا يجب المثابرة

اكتشاف الخلايا المؤدية لسرطان الدم عند الأطفال



نجح علماء بريطانيون في التصول إلى الخلايا المؤدية لاكثر سرطانات الدم "اللوكيميا" شيوعا بين الاطفال، وجاء ذلك عند دراسة على طفلتين توأم أصيبت احداهما بالمرض.

وذكرت صحيفة "الجارديان" ان هذا الكشف هو الاول من نوعه فى العالم بعد علاج الاطباء للطفلة أوليفيا مرفى وهى من منطقة بروملى مع علمهم بعدم اصابة شقيقتها ايزابيلا بالمرض.


وأوضحت الصحيفة أن والدى الطفلتين وافقا على المشاركة فى البحث على أمل أن يساعد ذلك فى تقليل عدد الاطفال الذين يحتاجون الى العلاج الكيميائي.

واضافت أن خبراء السرطان فى العالم رحبوا بهذا الكشف قائلين انه سيؤدى إلى عقارات جديدة للاطفال المرضى.

وسرطان الدم هو أكثر أنواع السرطان انتشارا عند الأطفال فقد يصيب من 40 إلى 50 % بين كل مليون طفل، أما نسبة إصابة الأطفال بشكل عام بكل أنواع السرطان تتراوح ما بين 200 إلى 250 طفلاً بين كل مليون طفل، ونسبة الشفاء من سرطان الدم في حالة إصابته الغدد اللمفاوية تصل إلى 85%، أما إذا أصاب الغدد العنقودية لا تتجاوز 50%، وفي حالة استبدال النخاع العظمي تتراوح بين 41 إلى 50%.

نقدم للاعزاء بشار  و  ايلين   اجمل التهاني والتبريكات  بمناسبة ولادة ابنتهم  العزيزة  (سانتا)
                        داعين من الله ان يرعاها وينعمها بالصحة والسلامة وتتربى بعزهم
                                 الف حمدلله على سلامة العزيزة ايلين  والطفلة
                                        سلام المسيح معكم دوما....

ميثاق - زينة - بهنام
 
 


 

المجموعات الدوائية ووظائفها



هذه نبذة بسيطة وميسرة على أكثر المجموعات الدوائية شيوعا في عالم الطب والصيدلة، حيث تم وضع إسم المجموعة وشرحا مبسطا عن عمل كل مجموعة

أمودارون Amiodarone
يبطئ سرعة دقات القلب. ويستخدجم في علاج إيقاعات القلب غير الطبيعية


مركبات الأندروجين Androgens
هرمونات الذكور وتستخدم في علاج امراض مختلفة وتشمل البطان الرحمي


مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين Angiotensin converting enzyme(ACE) inhibitors
تخفض ضغط الدم وكثيرا ما تستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع وهبوط القلب الاحتقاني . وتبطئ تقدم المرض الكلوي لدى مرضى السكر.


مضادات مستقبلات الانجيوتنسين Angiotensin receptor antagonists

تخفض ضغط الدم وكثيرا ما تستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع وهبوط القلب الاحتقاني . وتبطئ تقدم المرض الكلوي لدى مرضى السكر.


مضادات الحموضه المحتويه على الكالسيوم والألمنيوم أو المغنيسيوم
Antacids containing calcium,aluminum, or magnesium
تضاد الحمض المعدي وتقلل حرقة الفؤاد وغيرها من الاعراض التي يزيدها الحمض المعدي شدة


مضادات الإدرينالين Anti adrenergics
تخفض الضغط وتزيل الانسداد البولي الناتج عن تضخم البروستات، كما تستخدم في علاج ضغط الدم المرتفع وتضخم غدة البروستات


مضادات التجلط Anti coagulants
مسيلات للدم . تقلل ميل الدم للتجلط بعد إجراء انواع عديدة من الجراحة وفي الأشحاص الذين لديهم صمامات قلبية صناعية او الذين يعانون من حالات إيقااعات غير منتظمة للقب أو اضطرابات في تجلط الدم


مضادات التشنج Anti convulsants
تمنع حدوث التشنجات في مرضى الصرع


مضادات الفطريات Anti fungals
تقتل الخميرة والفطريات. وكثيرا ما تستخدم لعلاج حالات عدوى الجلد والأضافر.


مضادات الهيستامين Anti histamines
تزيل أعراض الحساسية الشائعة( مثل تهيج العين واحمرارها ورشح الانف والعطاس) عن طريق رد فعل الحساسية


مضادات الهوس Anti psychotics
تستخدم في علاج الهلاوس وغيرها من الإضطرابات العقلية الناتجة عن امراض مثل الشيزوفريينيا


مضادات الفيروسات Anti virals
تثبط نمو الفيروسات وتستخدم في حالات العدوى الفيروسية


مثبطات الشهية المحتوية على فينيل بروبانولامين أو فنتيرمين
Appetite suppressants containing phenylpropanolamine or phentermine
تؤثر على المخ لتقلل الشهية


مركبات الباربيتورات Barbiturates
تستخدم لمنع التشنجات . وكمهدئات وللمساعدة على النوم ويمكن ان تسبب الإدمان


مركبات البنزوديازيبين Benzodiazepines
مهدئات تخفف القلق وتحسن القدرة على النوم


منشطات بيتا Beta agonists
توسع القنوات التنفسية الضيقة في أمراض مثل الربو والانتفاخ الرئوي . يتم استنشاق الدوية بجهاز يمسك باليد يسمى مستنشق الجرعه المقاسة


معوقات بيتا Beta blockers
ترخي عضلة القلب . تبطئ سرعة القلب وتخفض الضغط . تستخدم في علاج ضغط الدم المرتفع يمكن ان تطيل الحياة في المصابين بنوبة قلبية


مركبات البسفوسفونات Bisphosphonates
تقوي العظام الضعيفة والرقيقة تستخدم في علاج هشاشة العظام


بوبروبيون Bupropion
مضاد للإكتئاب . ويستخدم ايضا للمساعدة من يريدون الاقلاع عن التدخين


بسبيرون Buspirone
يزيل القلق


معوقات قناة الكالسيوم Calcium channel blockers
تخفض ضغط الدم (وبعضها يبطئ سرعة القلب) وتستخدم كثيرا في علاج ضغط الدم والذبحة الصدرية


مكملات الكالسيوم Calcium supplements
تزيد كمية الكالسيوم في الجسم ويمكن ان تساعد على تقوية العظام ومنع هشاشتها


مركبات السيفالوسبورين Cephalosporins
مضادات حيوية تستخدم في علاج كثير من حالات العدوى البكتيرية الشائعة بالجلد والأذنيين والجيوب الانفية والحلق والرئتين


عوامل مخفظه للكلستيرول (مركبات الاستاتين) Cholesterol lowering agents(statins)
تخفض مستوى الكليسترول يتانولها من لديهم مستويات مرتفعة من الكليسترول لمنع إصابتهم بالنوبات القلبية


سيسابريد Cisapride
يزيد الانقباضات الهضمية للمعدة والامعاء


كلونيدين Clonidine
يخفض ضغط الدم


وسائل منع الحمل (بالفم) Contraceptives
تحتوي على هرمونات تمنع الحمل


مركبات الكورتيكوستيرويد Corticosteroids
تثبط الالتهاب وجهاز المناعة . وتستخدم لعلاج تشكيلة واسعة من الأمراض


سيكلو سبو رين Cyclosporine
يثبط جهاز المناعة وكثيرا ما يستخدم بعد نقل الاعضاء لمنع طرد العضو المزروع


دايسيكلومين Dicyclomine
يقلل التشنجات المعوية ويستخدم لعلاج متلازمة الأمعاء المتهيجة


ديجوكسين Digoxin
يبطئ سرعة القلب ويستخدم لعلاج بعض ايقاعات القلب غير المنتظمة يحسن قوة دقة القلب في حالة هبوط القلب الإحتقاني


دورزولاميد Dorzolamide
يستخدم في علاج الجلوكوما (المياه الزرقاء بالعينيين)


إبينفرين(أدرينالين) Epinephrine (adrenaline)
يستخدم في علاج ردود فعل الحساسية المهددة للحياة مثل ما يحدث من لدغ النحل


أشباه قلويات الإرجوت Ergot alkaloids
تزيل الألم من الصداع النصفي


مركبات الإستروجين Estrogens
هرمونات الأنوثة توصف بعد سن اليأس من المحيض لتقوي العظام وتقلل احتمال حدوث النوبة القلبية


جيمفيبروزيل Gemfibrozil
يخفض مستويات الكوليسترول وثلاثي الجليسريد


معوقات الهستامين 2 - Histamine 2 Blockers 2
تثبط إنتاج الحمض المعدي وتستخدم لعلاج القروح والالتهاب المعدي والارتجاع الحمضي


الإنسولين Insulin
يعطى بالحقن لمرضى السكر لتخفيض سكر الدم إلى المستويات الطبيعية


وسط التباين اليودي Iodinated contrast medium
ليست عقارا ولكنها مادة تستخدم لدراسة أشعة إكس ويمكن أن تتفاعل مع عقاقير معينة


مكملات الحديد Iron supplements
تزيد كمية الحديد في الجسم وتستخدم في علاج الإنيمينا الناتجة عن نقص كميات الحديد بالجسم


مدرات البول العروية (لوب) Loop diuretice
تزيد انتاج البول وتستخدم في علاج هبوط القلب الاحتقاني واحتجاز الماء في الجسم


مركبات الماكروليد Macrolides
مظادات حيوية تثبط نمو البكتيريا كثيرا ما توصف لعلاج عدوى بكتيرية شائعة


مبيريدين Meperidine
مسكن للألم مخدر


متفورمين Metformin
مخفض لسكر الدم في مرضى السكر


ميثوتريكسات Methotrexate
يثبط جهاز المناعة يستخدم لعلاج الامراض الناتجه عن جهاز المناعة مثل الألتهاب المفصلي الروماتويدي ولعلاج بعض انواع السرطان


ميثيل فنيدات Methyl phenidate
يحقق الاستقرار المزاجي ويحسن فترة الانتباه للمصابين بحالة خلل الانتباه وقد يستخدم لعلاج الاكتئاب


مترونيدازول Metronidazole
مضاد حيوي يستخدم لعلاج تشكيلة من حالات العدوى الشائعة


مثبطات أحادي أمين الأوكسيديز Monoamine oxidase inhibitors MAOIs
مضاد للإكتئاب تستخدم في علاج الاكتئاب


مرخيات العظلات Muscle relaxants
تزيل التشنجات العضلية الناتجة عن فرط الاستعمال او الاصابة الطفيفة


المسكنات المخدرة Narcotic analgesics
تستخدم في علاج الالم ويمكن ان تسبب الادمان


نيفازودون Nefazodone
مضاد للإكتئاب تستخدم لعلاج الاكتئاب


مركبات النيتراتNitrates
تزيل ألم الذبحة الصدرية والنوبات القلبية


نيتروفيور انتوينNitrofurantoin
مضاد حيوي يستخدم لعلاج حالات عدوى المسالك البولية


العقاقير اللا ستيرويدية المضاد للإلتهاب
Nonsteroidal anti-inflammatry Drugs NSAIDs
مسكنات غير مخدرة (غير مسببة للإدمان) وكثيرا ما توصف لعلاج الآلام العضلية والالتهاب المفصلي وحالات الصداع


الأفيونيات \ أشباه الافيونيات Opioids\Opiates
مسكنات للألم مخدرة


البنسلين Penicillin
مضاد حيوي يستخدم لعلاج كثير من حالات العدوى الشائعة بالجلد
والأذنين والجيوب الانفية والحلق والرئتين


بنتوكسيفللين Pentoxifylline
يزيل تقلصات الساقيين المؤلمة الناتجة عن انسداد في شرايين الساقيين


مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم Potassium-sparing diuretics
تزيد إنتاج البول . وتستخدم لعلاج تراكم السوائل وارتفاع ضغط الدم دون ان تستنزف البوتاسيوم من الجسم


مكملات البوتاسيوم Supplements potassium
توصف لمن لديهم مستويات منخفظه من البوتاسيوم ( وأغلبهم ممن يتناولون مدرات البول المستنزفه للبوتاسيوم)


مركبات البروجسترون Progestins
هرمونات البروجيسترون. كثيرا ما توصف لحماية بطانة الرحم من المفعول المنشط للنمو الناتج عن استعمال الإستروجين في العلاج الهرموني التعويضي


بروبافينون Propafenone
يستخدم في علاج إيقاعات القلب غير الطبيعية الخطره


بروبوكسيفين Propxyphene
مسكن للألم


مثبطات البروتياز Protease inhibitors
تقتل فيروس نقص المناعة البشري المسبب للإيدز خاصة عندما تستعمل مع غيرها من العقاقير المضادة للفيروسات( وتعمل عن طريق تثبيط إنزيم البروتياز المحلل للبروتين)


مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitors
تثبط انتاج الحمض المعدي وتستخدم لعلاج القروح والإلتهاب المعدي والارتجاع الحمضي


الكينيدين Quinolones
مضادات حيوية تثبط نمو البكتيريا تستخدم لعلاج تشكيلة من حالات العدوى البكتيرية


ريفامايسين Rifamycin
مضاد حيوي يستخدم لعلاج حالات العدوى البكتيرية


مركبات الساليسيلات Salicylates
تشمل الاسبرين ومسكنات الالم ومضادات الالتهاب المتعلقة به . وتستخدم للتخلص من الآلام والأوجاع الطفيفة ولمنع أو علاج أمراض كثيره وتشمل الالتهاب المفصلي والمرض المعوي الالتهابي والنوبات القلبية والسكتات المخية


مثبطات اعادة السيروتونين الاختيارية
Selective serotonin reuptake inhibitors SSRIs
مضادات للإكتئاب وتزيد مستوى السيروتونين في المخ كثيرا ماتستعمل لعلاج الاكتئاب


المضادات الحيوية من السلفا Sulfa antibiotics
تثبط نمو البكتيريا وتستخدم لعلاج تشكيلة العدوى البكتيرية


مركبات السلفونيل يوريا Sulfonylureas
تخفض سكر الدم ويستخدمها مرضى السكر لخفض السكر في الدم الى مستوياته الطبيعية


سوماتربيتان Sumatriptan
يزيل الالم في حالات الصداع النصفي


تاموكسيفين Tamoxifen
يستخدم لعلاج سرطان الثدي وتقليل قابلية حدوث الإنتكاسه


مركبات التتراسيكلين Tetacyclines
مضادات حيوية تثبط نمو البكتيريا تستخدم لعلاج حالات العدوى البكتيرية الشائعة


ثيوفللين Theophyline
يحسن التنفس فيمن يعانون من الامراض الرئوية مثل الإنتفاخ الرئوي أو الربو


مدرات البول الثيازيدية Thiazide diuretice
تزيد انتاج البول تستخدم لعلاج احتجاز الماء وارتفاع ضغط الدم


مثبطات الوضائف الدرقية Thyroid function inhibitors
تستخدم لعلاج فرط نشاط الدرقية


الهرمون الدرقي Thyroid hormone
تستخدم لعلاج انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية


ترامادول Tramadol
مسكن قوي غير مسبب للإدمان


مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي
Tricyclic anti depressants
تزيد مستويات هرمونات معينة بالمخ تسيطر على الحالة المزاجية تستخدم لعلاج الإكتئاب والألم المزمن


فيتامين هـ Vitamine E
مكمل فيتاميني قد يفيد في تقليل الخطر المهدد من عدة امراض مزمنة


الزنك ( الخارصين) Zinc
مكمل معدني يزيد كمية الخارصين في الجسم


زولبيدم Zolpidem
مهدئ يساعد على النوم.




وتقبلوا خالص الشكر والتقدير




نقل للفائدة..

جزيرة بالي

1- أكبر عظمة فى الجسم هى عظمة الفخذ وأصغر عظمة هى التى توجد فى الأذن وتسمى عظمة الركاب.

2- تحتوى القدم على 26 عظمة و33 مفصلا تتصل عن طريق 100 رباط.

3- يحتوى العظم والجسم على كمية من الفوسفور تكفى لعمل مائتى رأس ثقاب وعلى كمية من الحديد

تكفى لعمل مسمار طوله 12 سم .

4- تبلغ مساحة جلد الانسان البالغ حوالى 1.7 متر ، ويبلغ سمكه بصفة عامة حوالى 2 مم .

5- ينمو شعر الرأس بمعدل 2.3 مم كل أسبوع ، أى ما يعادل 12 سم فى السنة أو ما يعادل 8.5 متر من

الشعر الجديد طول العمر .

6- تنمو الأظافر بمعدل يبلغ 3 مم شهريا أو 3.5 سم سنويا .

7- يستخدم الإنسان أكثر من 40 عضلة عند التكشير والعبوس ، بينما يستخدم 15 عضلة فقط عند الابتسام .

8- حوالى 40 % من وزن الانسان تحتله العضلات وهى التى تعطى الجسم كتلته وشكله .

9- يستغرق الدم دقيقة واحدة لينطلق من القلب إلى أصابع القدم والعودة مرة أخرى .

10- إن قطرة دقيقة من الدم لا تزيد عن 1 مم مكعب تحتوى على 5 مليون كرة دم حمراء ، و 7500 كرة دم

بيضاء وحوالى 250000 صفيحة دموية .

11- يدخل الهواء ويخرج من الأنف بسرعة 8 كم \ ساعة أما عند العطس فإنه يخرج بسرعة 180 كم \ ساعة.

12- يبلغ طول الأمعاء الدقيقة لدى البالغ حوالى 6.5 متر كما يبلغ طول الأمعاء الغليظة 1.5 متر .

النقرس ..بين الخرافة والواقع
 
* النقرس Gout مرض قديم، والاعتقادات الخاطئة عنه هي قديمة مثله. واسمه في الواقع يقوم ايضا على سوء فهم ايضا. فهو مشتق من الكلمة اللاتينية A drop التي تعني «القطرة او اللطخة». وقد اختارها الاطباء القدامى لانهم كانوا يعتقدون ان الالم ناجم عن حلول «المزاج السيئ». وكان النقرس يعتبر عبر القرون مرض الاغنياء بسبب النهم في الطعام والشراب والبدانة. لكن الابحاث العصرية اظهرت ان النقرس لا علاقة له بالغنى او الحالة الاجتماعية او التقليل من الطعام او الشراب. غير ان رأيا يمت الى التقاليد القديمة ثبت انه صحيح. فالنقرس هو مرض الرجال الذين يصابون به سبعة الى تسعة اضعاف نسبة النساء. كما انه مرض شائع يصيب نحو 3.4 مليون اميركي سنويا. وهذا ما يجعله المرض الغالب بين امراض التهاب المفاصل لدى الرجال الذين تجاوزوا سن الاربعين.
السبب الكيميائي
* يحدث النقرس نتيجة تراكم حامض اليوريك (حامض البوليك) Uric Acid. وهذا الحامض لا فائدة منه في الجسم البشري. انه فقط الناتج عن تحلل الـ «بيورينات» purines التي هو مجموعة من الكيميائيات الموجودة في جميع انسجة الجسم وفي العديد من الاطعمة. وفي الاحوال الطبيعية، يقوم الجسم بالتخلص من تلقاء ذاته من حامض اليوريك عن طريق البول للمحافظة على مستوياته المنخفضة في الدم. لكن بعض الاشخاص ورثوا مشكلة في التمثيل الغذائي، التي تتيح لهذا الحامض ان يرتفع في الدم، وان 90 في المائة من هذه الحالات سببها ان الكليتين لا تلفظان حامض اليوريك بما فيه الكفاية. الا انه في بعض الحالات يقوم الجسم بانتاج الكثير من هذه المادة الكيميائية المزعجة. كما ان بعض الادوية والعقاقير مثل الاسبرين المنخفض العيار، ومدرات البول من الـ «ثيازايد» Thiazide Diuretics، والـ «نياسين» Niacin بمقدورها ايضا زيادة معدلات حامض اليوريك. اما الاسراف في تعاطي المسكرات، والصوم الطويل، وامراض الكلى، والتسمم بالرصاص، وزيادة نواتج ما تطرحه العضلات، واللوكيميا، والليمفوما (الورم الليمفاوي) فهي الاسباب الاقل التي تسبب المستويات العالية من حامض اليوريك.
ومثل هذه المستويات العالية (لحامض اليوريك) قد تؤدي الى النقرس. وفي الواقع ينبغي على معدلات حامض اليوريك ان ترتفع عادة لمدة 20 الى 30 سنة قبل ان تؤدي الى اي مشاكل. ولهذا فان النقرس يصيب عادة الاشخاص المتوسطي الاعمار والمسنين. وتكون مستويات حامض اليوريك عادة اقل من 7 مليغرامات في الديسليتر الواحد من الدم. وكلما زاد المستوى عن ذلك، كلما زادت احتمالات الاصابة بنوبة من النقرس. والاشخاص الذين تبلغ مستويات حامض اليوريك لديهم 10 مليغرامات وما فوق في الديسيليتر الواحد تصل احتمالات اصابتهم بالنقرس 90 في المائة. لكن نوبة النقرس قد يسببها ايضا الانخفاض السريع في مستويات حامض اليوريك، وهذا ما يفسر لماذا ان 30 في المائة من الاشخاص الذين يعانون من النقرس يمتلكون مستويات عادية من هذا الحامض في الوقت الذي تحدث لهم النوبة.
وتحدث نوبة النقرس، عندما يترسب فائض من حامض اليوريك في المفاصل ليشكل بلورات (كريستالات) من الـ «يورات» (البولات) Urate Crystals التي تقوم بتهييج بطانة الوصلات. وتحاول خلايا الدم البيضاء المساعدة، عن طريق التهام هذه الكريستالات، لكنها ليست ندا لهذه المهمة، مما يؤدي الى تلف هذه الخلايا بالذات مطلقة مواد كيميائية وهي التي تسبب الالتهابات والورم والألم.
ألم مبرح
* النقرس مؤلم، بل إنه مؤلم جدا. واكثر مظاهر النقرس شيوعا هو التهاب المفاصل الحاد والالم الشديد فيها. وفي غالبية الحالات، يضرب النقرس مفصلا واحدا في كل مرة. ولكن في نصف الحالات فانه يضرب عادة المفصل الاول من ابهام القدم. ومن المواقع الاخرى التي يصيبها، مقدمة القدم ومشط القدم وكاحلها وعقبها، والركبة. والنقرس غير شائع في القسم الاعلى من الجسم، الا انه يضرب الاصابع والرسغ والاكواع. وبغض النظر في اي موقع من هذه المواقع يبدأ، فان نوبته تأتي سريعة وغالبا في الليل. وخلال ساعات، تحمر المفاصل وتتورم وتسخن وتصبح مؤلمة. ويصبح الالم والحساسية من الشدة، بحيث إن الضغط الخفيف من الفراش يشكل مشكلة. وعلى الرغم من تأثر مفصل صغير واحد، يكون الالتهاب من الشدة بحيث يسبب حمى (ارتفاعا في درجة الحرارة) وألما في العضلات واعراضا اخرى شبيهة بالإنفلونزا.
والنقرس اذا لم يعالج قد بسبب ايضا التهابا طويل الامد للمفاصل مع ورم مزمن وتلف دائم فيها. وقد تتجمع كريستالات يورات الى درجة كبيرة منتجة كمية كبيرة من الرواسب المنفرة الغريبة الشكل تدعى Tophi (ومفردها «توفاس» Tophus) التي تستقر في المفاصل والانسجة الاخرى. وقد تستقر البلورات ايضا في الكلى، لتترسب في البول مشكلة حصى الكلى.
التشخيص
* من السهل تشخيص النقرس في ابهام القدم، إذ يسبب التهابا ذا خصائص معروفة تدعى «بوداغرا» podagra. وغالبا ما يقوم الاطباء بتشخيص النقرس عن طريق الهاتف، بحيث ان اغلبية الناس التي تعاني من النقرس يمكنهم تشخيصه بأنفسهم، لا سيما عند حصول النوبة الثانية، او الثالثة لهذا المرض المتكرر. لكن بالنسبة الى المفاصل الاخرى فان التشخيص قد يكون محيرا. ومن البساطة بمكان قياس مستويات حامض اليوريك في الدم. ووجود مستويات مرتفعة منه يدعم تشخيصه، لكن من دون حسم ذلك، لان العديد من الاشخاص الاصحاء يمتلكون مستويات عالية منه، في حين ان بعضهم يعاني منه رغم انه يمتلك معدلات طبيعية منه.
وبعض الامراض الاخرى تقلد النقرس في اعراضه، بما في ذلك التهاب المفاصل الريثاني Rheumatoid Arthritis، والالتهابات الاخرى، و«النقرس المزيف» pseudogout الذي تسببه بلورات مادة كيميائية اخرى (بايروفوسفات الكالسيوم) Calcium pyrophosphate. واذا ما جرى التشكيك في تشخيص النقرس، يستطيع الاطباء سحب كمية صغيرة من السائل من المفصل الملتهب. وفي حالة النقرس يكون هذا السائل محتويا على خلايا دم بيضاء وبلورات حامض اليوريك التي يمكن رؤيتها عن طريق مجهر خاص.
العلاج
* يستجيب داء النقرس جيدا الى العلاج بواسطة العقاقير غير السترويدية المقاومة للالتهابات NSAID اذا ما جرى مراعاة حكمين: الاول هو وجوب الشروع بهذه العقاقير بأسرع وقت ممكن، والثاني ينبغي استخدامها بأكبر جرعة ممكنة. ويقوم العديد من الاطباء بوصف دواء «إندوميثاسين» (اندوسين) Indocin)) indomethacin بعيار 50 مليغراما ثلاث الى اربع مرات يوميا. لكن الوصفات الاخرى التي لا تحتاج الى طبيب من عقاقير NSAID هي فعالة ايضا، لكن مع استثناء واحد وهو عدم استخدام الاسبرين لعلاج النقرس لكونه يرفع من معدلات حامض اليوريك. وبعد يومين الى ثلاثة من العلاج بهذه العقاقير ذات الجرعات العالية القصوى، يمكن تخفيضها الى النصف. وفي اغلبية الحالات يمكن ايقاف العلاج بعد مضي خمسة الى سبعة ايام.
والاشخاص الذين لا يستطيعون تناول NSAID بسبب وجود التهاب في المعدة، او قرحة هضمية، او نزيف يمكنهم تعاطي عقار شبيه، الا وهو «مانع كوكس - 2» COX-2 inhibitor، او «سيليكوكسب» (سيليبريكس Celebrex) celecoxib. وان كان لا يمكن استخدام هذا العقار الجديد فهناك واحد قديم جاهز هو «كولشيسين» colchicine يمكنه المساعدة رغم انه غير مرغوب لانه يسبب التقيؤ والاسهال لدى تناوله بالكميات العالية المطلوبة. ومن حسن الحظ ان برنامجا قصيرا لتعاطي «بريدنيزون» prednisone او عقار سترويد مشابه قد يحل المشكلة عادة بالنسبة الى الاشخاص الذين لا يستطيعون تناول NSAID او «سيليكوكسب». ويمكن اعطاء عقاقير السترويدات ايضا عن طريق الوريد للاشخاص الذين لا يستطيعون تناول الادوية عن طريق الفم، او يمكن حقنها مباشرة في المفصل الملتهب للحصول على الراحة الفورية. ويتوجب اراحة المفاصل الملتهبة، لكن باستطاعة الاشخاص استئناف نشاطاتهم العادية حالما تزول نوبة النقرس.
الوقاية
* لقرون من الزمن كانت الحمية الغذائية هي الاسلوب الرئيسي للوقاية من النقرس. ولكن لكون ان نسبة 10 في المائة فقط من حامض اليوريك في الجسم اساسها المصدر الغذائي، فان الحمية لا تعمل جيدا. ولكن مع ذلك فان أية وقاية قليلة قد تساعد. وتظهر دراسة متابعة لاربعة تقارير صادرة عن «هارفرد هيلث بروفيشنالس» الاسلوب الاصح للحصول على مثل هذه المساعدة. التقرير الاول يضمن اللحوم الحمراء وثمار البحر على انها المسبب للنقرس، ومنتجات الالبان المنخفضة الدسم على انها السبيل الجيد. وعلى الرغم من ان بعض الخضراوات المعينة تحتوي على نسب عالية من الـ «بيورين» (راجع الاطار الجانبي) الا ان الدراسة لم تؤكد الملاحظات السابقة التي ربطت بين الخضراوات والنقرس.
وكان تقرير هارفارد الثاني قد اعتبر البيرة احد اسباب النقرس، الا انه اعفى النبيذ من ذلك، في حين اعتبر الكحول سببا لاحتمالات زيادة طفيفة للاصابة به. اما التقرير الثالث فابلغنا ان الاشخاص الذين يفقدون 10 ارطال انجليزية (الرطل 453 غراما تقريبا) من وزنهم الزائد والابقاء على وزنهم منخفضا، يخفضون من احتمالات الاصابة بالنقرس بنسبة 19 في المائة. غير ان احدث دراسة تبلغنا ان الاستهلاك الطويل الامد للقهوة يبدو من شأنه تخفيض خطورة النقرس. وحتى لو لم تكن القهوة هي شرابك المفضل، الا ان تناول الكثير من السوائل هو مهم جدا للوقاية من تكون حصى الكلى. لكن دراسة العام الحالي حذرت من الاستهلاك العالي للمشروبات السكرية وارتباطها بالمعدلات العالية من حامض اليوريك لدى الرجال.
ورغم انقضاء شهور وحتى سنوات التي تفصل بين نوبات النقرس، الا ان 75 في المائة من المرضى تعرضوا فعلا الى نوبات عديدة. واولئك الذين يعانون من النوبات الكثيرة لا يحتاجون الى اي عقار واق، لكن عليهم ان تكون لديهم عقاقير جاهزة لاستخدامها فورا لدى اول اشارة لنوبة جديدة. ولكن اذا تكررت النوبات وتبين انه من الصعب معالجتها، او اذا كانت معدلات حامض اليوريك عالية وتنذر بهجمات متعددة فإن الادوية والعقاقير قد تساعد.

 

الأنفلونزا .. داء الشتاء العنيد !

نحن على أعتاب فصل الشتاء والكثير منا ومن أفراد المجتمع يعانون من

المشكلة الأزلية وهى مرض البرد والإنفلونزا فيتعطل الناس عن أعمالهم

ودراستهم نظراً لما يتسبب عنها من إعياء فى الجسم وارتفاع فى الحرارة

وفقدان للشهية ويؤثر بشكل خاص على الجهاز التنفسى فيسبب السعال

وألم فى الحلق والأنف .



ومشكلة الإنفلونزا تحديداً أنها مرض فيروسى سريع التغير،أى أنها ممكن

أن تصيب الإنسان على مدار حياتهفكلما أصيب الإنسان ،يكون الجسم

أجسام مضادة ولكن لحدوث تغيّر فى الفيرس فإنه يقاوم مناعة الجسم


وللوقاية من الإصابة ينصح بتعويد الجسم على تحمل البرد وعدم التعود

على ارتداء اللبس الدافىء الزائد عن الحد.والدليل على ذلك ما نلاحظه

من السياح وعدم تأثرهم بالجو البارد عندنا نظراً لتأقلم أجسامهم على

هذا الجو فى بلادهم،لذلك فتعود أجسادنا على الحرارة المنخفضة يحمينا من النزلات.

كذلك بالنسبة لمناعة الجسم فمن المعتقد أنها تقل بشكل حاد عند تعرضه

للتغيرات الحادة في درجة حرارة الجو المحيط، وبالتالي فمن المعتقد

أنه عندما ينتقل الإنسان من جو حار مثل الحمام أو التدفئة المركزية

إلى جو بارد بشكل سريع فإنه يتعرض لهبوط في مناعة الجسم،

وبالتالي ازدياد احتمال التعرض للأمراض بشكل عام. ولهذا ننصح

بغسل الوجه بالماء البارد قبل الخروج من المنطقة الدافئة إلى

المنطقة الباردة، وكذلك عدم التعرض للهواء البارد بعد الاستحمام

مباشرة، وأيضا عدم الانتقال من درجات الحرارة الحارة إلى الباردة بشكل سريع

وينصح أيضاً باستعمال الأغذية الغنية بالفيتامينات خاصة فيتامين

"سي" المتواجد في الحمضيات (الليمون والبرتقال واليوسفي) وهي

فاكهة الشتاء الأساسية، كذلك العسل وحبة البركة لرفع مناعة الجسم في فصل الشتاء.

ينصح بإعطاء لقاح الأنفلونزا(يتغير سنوياً نتيجة التغير فى الفيرس)

للأشخاص الذين يتميزون بخطورة تعرضهم لمضاعفات الأنفلونزا

أو خطورة تفاقم أمراضهم المزمنة مثل:

جميع كبار السن (أكبر من 65 سنة)

أمراض جهاز التنفس المزمنة ويشمل ذلك الربو

أمراض القلب المزمنة

الفشل الكلوي المزمن

داء السكري واضطرابات الغدد الصماء الأخرى

الأشخاص ذوي المناعة المكبوت مثل من تلقى زراعة عضو (كلى، كبد، قلب)

فقر الدم الشديد


الأطفال الذين يتناولون الأسبرين لفترات طويلة، وهم بذلك معرضين للمضاعفات.

وتختلف كفاءة التطعيم من شخص إلى الآخر. ويجب تكرار التطعيم سنويا

موسم الأنفلونزا بأسبوع إلى أسبوعين لإعطاء الفرصة للجسم لتكوين

الأجسام المضادة الجديدة.

أظهرت الدراسات على البالغين الصغار أن تطعيم الأنفلونزا فعال في

70% إلى 90% في منع المرض. التطعيم أقل فعالية عند المسنين

في منع المرض ولكنه يساهم في تقليل شدة المرض وخطر المضاعفات

الخطرة والموت. كما أظهرت الدراسات على المسنين أن التطعيم

يخفض نسبة دخول المستشفيات بـ 70% والموت بنسبة 85%.

كما ينصح في حالة الإصابة بالبرد والأنفلونزا بعدم اللجوء إلى استعمال

المضادات الحيوية؛ لأنه لا فائدة منها في مثل هذه الحالة، فمن المعروف

للجميع أن المضادات الحيوية لا تعالج الفيروسات، ويتم استخدام المضادات

الحيوية في حالة واحدة هي أن يتحول المرض إلى مرض بكتيري،

وذلك حين نلحظ أن الإفرازات الأنفية تحولت إلى اللون الأصفر أو الأخضر،

وإذا تجاوز المرض المدة المعتادة (3-4 أيام) بدون تحسن؛

حينئذ فقط يفضل البدء في استعمال المضادات الحيوية الخفيفة.

ولعلاج الأعراض

توجد مجموعة من الأدوية شائعة الاستعمال ومتوفرة في الصيدليات

وتباع بدون وصفة OTC وتستخدم لعلاج أعراض الأنفلونزا فقط وليس

للقضاء على الفيروس، وتشمل المسكنات ومثبطات الحرارة مثل

الأسبرين Aspirin والباراسيتامول paracetamol والأدوية التي

تحتوي على مستحضر إبيوبروفين ibuprofen. كما يوجد العديد من

الأدوية والتي تستخدم للتقليل من التهابات الحلق والسعال ولتخفيف احتقان الأنف وغير ذلك.


منقول للفائدة